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ANEXO VI
PROTOCOLO DE INFORMACIÓN DE MEDICIÓN DE NIVELES
SONOROS
| Fecha realización
de la denuncia |
/
/
|
|
Día / mes /
año |
| Hora realización
de la denuncia |
: |
DATOS
DENUNCIANTE
| Apellido |
|
Nombre |
|
Nº
teléfono |
|
| Correo
electrónico |
|
Nº
celular |
|
|
| Dirección
del domicilio
|
DATOS
DENUNCIADO
| Apellido
Titular habilitación |
|
Nombre
Titular habilitación |
|
| Expediente
de habilitación Nº |
|
Rubros
de la habilitación |
|
|
Dirección
del domicilio
| Calle |
|
Nº |
|
Dpto |
|
Zona |
|
| Hora
de inicio de la molestia |
|
Duración
en Horas de la molestia |
|
|
| Lugar
generador de la molestia |
Industria |
|
| Local
de Baile / Música y Canto |
|
| Sala
ensayo / Estudio grabación |
|
| Obra
Civil |
|
| Restaurante/bar |
|
| Autopista |
|
| Espectáculo
Musical y/o Deportivo y/o Cultural |
|
| Institución
educativa |
|
| Otro
establecimiento |
|
| ¿Cuál? |
|
|
|
|
| Área
de Sensibilidad Acústica |
Tipo
VI (Área de trabajo) |
Sanidad |
|
| Enseñanza |
|
| Cultural |
|
| Oficinas |
|
| Comercios |
|
| Industria |
|
| Tipo
I ó II |
|
| Tipo
VII (Área de vivienda) |
Tipo
III |
|
| Tipo
IV ó V |
|
| Fecha realización
medición |
/
/
|
|
Día / mes /
año |
| Hora de inicio medición
|
: |
| Tipo
de ruido |
Estacionario |
|
| Intermitente |
|
| Transitorio |
|
| Instrumento
de Medición |
| Marca |
|
Modelo |
|
| Serie |
|
Error |
|
| Valor mínimo
del rango de medición |
|
Clase |
|
| Instrumento
de Calibración |
| Marca |
|
Valor
inicial (dB) |
|
Hora |
: |
| Serie |
|
Valor
final (dB) |
|
Hora |
: |
| Clase |
|
|
PROTOCOLO DE MEDICIÓN DE NIVELES SONOROS
| Medición
1 |
Fuente
de Ruido |
Lugar
de Medición |
(Fuente
On) |
LM |
(Fuente
Off) |
LF |
|
| L1 |
L2 |
L3 |
L4 |
L5 |
L6 |
LM
- LF |
D |
LE
= LM -
D |
L
M
P |
| Motor |
|
Oficina
/ biblioteca |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Compresor |
|
Comedor |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Bombra
de agua |
|
Habitación
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Alarma
locales |
|
Habitación
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Motor
Ascensor |
|
Living |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Portón
Eléctrico |
|
Baño |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Ruido
de Obra |
|
Cocina |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| HVAC/Extractor |
|
Balcón |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Autopista |
|
Calle/
Exterior |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Música |
|
Jardín |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Estación
de energía |
|
Terraza |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Medición
2 |
Fuente
de Ruido |
Lugar
de Medición |
(Fuente
On) |
LM |
(Fuente
Off) |
LF |
|
| L1 |
L2 |
L3 |
L4 |
L5 |
L6 |
LM
- LF |
D |
LE
= LM -
D |
L
M
P |
| Motor |
|
Oficina
/ biblioteca |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Compresor |
|
Comedor |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Bombra
de agua |
|
Habitación
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Alarma
locales |
|
Habitación
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Motor
Ascensor |
|
Living |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Portón
Eléctrico |
|
Baño |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Ruido
de Obra |
|
Cocina |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| HVAC/Extractor |
|
Balcón |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Autopista |
|
Calle/
Exterior |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Música |
|
Jardín |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Estación
de energía |
|
Terraza |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
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